むち打ちによる後遺障害の種類と等級

自動車による追突事故(交通事故)に遭うと、むち打ちになることがあります。これは、頭部が鞭の動きのように前後に過度の屈伸をしてしまうことで、首の組織に損傷を生じたことから起こるためです。

「むち打ち」は正式名称を「外傷性頚部症候群(がいしょうせいけいぶしょうこうぐん)」と言い、「鞭打ち症」と呼ばれることもあります。

むち打ちは後遺症として非常に複雑で、後遺症として認定されないケースも少なくありません。むち打ちの症状、種類、等級を知って後遺障害に認定される対策を取りましょう。

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むち打ちは様々な症状を併発します

人間の頭部は胴体の上にやや不安定な状態で乗っているため、交通事故によって全身に強い衝撃が加わると、頭部が胴体とは別の方向(鞭を振り回す時にしなったようなS字形)に動いてしまいます。これによって様々な症状が出現する疾患がむち打ちです。

むち打ちの場合、事故にあった当日はほとんど症状が出ずに、翌日辺りから具体的な症状が発現するケースが多く知られています。

むち打ちの症状

むち打ちになると、以下のような症状が現れます。

  • 頭痛
  • 肩凝り
  • 手足のしびれ
  • めまい
  • 耳鳴り
  • 首筋や背中の痛み
  • 吐き気
  • 倦怠感
  • 食欲不振などの不定愁訴(ふていしゅうそ)

不定愁訴とは、何となく体調が悪いという自覚症状を感じているにも関わらず、検査をしてみても原因となる病気が見つからない状態のことを言います。

むち打ちの診断がやっかいな理由

むち打ちは客観的・医学的な根拠がない例が非常に多く、各種検査を受けることが必要になってきます。

症状に関する一貫性のある説明、事故の前にその症状がなかったという証拠の収集など、患者によってどのような検査をするかは千差万別なので、医師や弁護士などの専門家に相談して判断するのが望ましいでしょう。

一般的なむち打ちの治療について

一般的なむち打ちの治療は以下のような流れで行われます。

  • 最初の1~2週間は安静を保って炎症を抑える
  • 痛みや運動制限などの症状が落ち着いてきたら首や肩をゆっくりと動かすストレッチを行う
  • 受傷から3か月程度様子を見る

まずは整形外科へ

交通事故でケガを負った際、整形外科に行くか接骨院に行くかで悩んでしまう方もいらっしゃるかもしれません。そこで、最初に整形外科にかかることをお薦めします。理由は診断書が貰えることと精密な検査が受けられるためです。

診断書は損害賠償請求を行う際に必要になります。接骨院などの治療院に変えることは治療の途中からでもできますので、まず始めは整形外科を選びます。

むち打ちが後遺障害となったときの等級

むち打ちの症状が後遺障害として認定された場合、痛みやしびれによってその等級が変わります。

非該当 医学的な証明がなされない時 ※「証明」は患者や検査する者によって左右できない検査結果を意味する画像(MRI)など
12級 客観的な医学的根拠が証明できる時 ※労働に差し支えない程度の神経症状が残る
14級 医学的には証明されないものの、臨床検査によって説明がなされる時 ※普通に労働するぶんには差し支えないが神経症状が残る

労災(労働者が業務に起因して被る災害)を準用している自賠責保険の後遺障害等級認定においては普通、12級と14級に分かれていますが、むち打ちの症状や証明(説明)方法によっては上位の神経症状として認定されることもあります。

むち打ちの種類

交通事故による障害の中でも特に一般的に知られているむち打ちですが、損傷する箇所によって、様々な症状が現れます。それぞれの症状に合わせて診断されます。

頚椎捻挫型 主に首を固定する筋肉と靭帯の損傷 ※首に受けた損傷の9割以上がこれに含まれる
バレリュー
症候群型
交感神経や副交感神経のバランスが崩れ、自律神経失調症と同じ症状が出るもの ※自律神経失調症は自律神経の均衡が乱れて種々の症状を示す病気
神経根症状型 脊髄から出る神経の根元部分である神経根が損傷 ※頚椎が過度に動いたり椎間板ヘルニアによって押し付けられたりすること
脊髄症状型 脊髄が実質的に損傷 ※痛みやしびれなどの症状、四肢や体幹の運動障害、膀胱(ぼうこう)や直腸障害などが生じる
脳髄液減少型 脳脊髄液が脳脊髄液腔から漏出することで減少 ※長い間に渡って頭痛・頸部痛・めまい・集中力低下などが続き、治療効果の出ない病態

むち打ちで後遺障害認定を得る、または等級を上げるには

むち打ちは後遺障害認定として非常に難しい症状です。実際に、医師より診断書を取り寄せ、後遺障害申請を行ったものの、非該当となるケースも多々あります。

むち打ちの後遺障害認定で大切なことは医学的所見、つまり検査結果です。自覚症状以外に何も異常がなければ医学的には異常なしという事になります。

例えば、神経ブロック治療を3か月程度受けたにもかかわらず改善が見られないとします。その場合は単なる筋肉の凝りによる神経反応ではない程度の異常が認められると、後遺障害認定が受けられます。

後遺障害等級の確定手続きの流れ

後遺症の認定は大抵、書類審査だけで行われます。そのため、医師の診断を受ける際には、自分の症状をしっかりと正確に伝えることが大切です。手続きの流れは以下のとおりです。

  • 医師の診断を受けて「後遺障害診断書」を作成してもらう
  • 加害者の保険会社に上記書類を提出し、等級の認定を請求
  • 損害保険料率算出機構の調査事務局で等級認定

等級認定に不満がある場合は弁護士に相談を

後遺障害の等級認定について疑問があるときは、自賠責保険の保険会社に対して異議申し立てを行うことができます。思うような結果が得られなかったからと言ってすぐに諦めてしまうのではなく、弁護士に相談することも検討してみましょう。

後遺障害認定の余地があるのかどうかや、等級は妥当なのかなどについて答えが得られるでしょう。

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